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首页当医生遇上不正经系统 453、梨状肌综合征

453、梨状肌综合征

    范茂华等老专家知道后纷纷点赞,说道:“这也是陈俊这样的年轻小伙子,要是换了我这个老头子,估计坚持不了十分钟。”
    有人就笑:“十分钟?太看得起自己了吧?我看你五分钟都不行!”
    “咳咳~,这是严肃的场合,别当搞笑的剧情!”
    在急诊科和专家团们的努力下,这个五岁小男孩的生命终于保住了。孩子父母哭得泪流满面,逐一和专家们握手、拥抱,表示感谢。当然,他们也没漏掉陈俊。在他们看来,陈俊虽然年轻,但也是专家或主力之一。
    毕竟,整个过程中,专家们会诊、商议,制定各种抢救措施,自是功不可没,但是“冲在第一线”的陈俊陈医生,也是相当耀眼的明星。
    一周后,孩子的病情初步稳定,骨科、创伤外科、麻醉科、手术室等科室合作为这个五岁的小男孩进行了脊柱手术,因为他的脊柱,包括胸椎等地方都严重骨折,当时没来得及固定。在那种生命垂危的情况下,也不好动手术。
    同时,也进行了椎管扩大减压,一些变形脊柱的矫正等等。在范茂华的力争和举荐下,陈俊也被邀请,参与了该手术。
    陈俊以前其实也做过这类骨科手术,尤其是支援灾区的时候,但是,当时都做的是比较简单,或者说比较粗糙的,不像现在,是无比精细的操作,毕竟是一个才五岁的孩子,伤得又这么重。
    这样的一台手术,绝对是超难级别的大手术,对患儿全身器官系统都是一个挑战!
    对一个全身受到重创、多脏器功能不全的孩子来说更是一个极大的挑战!
    但是,不做手术损害更大,严重影响这个孩子的预后和康复,不说别的,以后绝对是瘫痪,身材严重畸形,不说讨老婆生孩子,连生存、生活自理都是问题。至于走上人生巅峰,更是想都不要想。
    因此,大家一起努力,还是很谨慎小心地进行了这台手术!
    陈俊自己也获益良多,手术相当顺利,这个五岁小男孩,成功渡过了手术劫、感染劫,可以说,每一步对他来说都是一个劫数。
    做完脊椎修复手术后需要趴在病床上静躺,但由于腹腔、胸腔等多处插管,胸肋部多处骨折给护理工作带来极大难度,张秋雅等护士,也是脑子比较灵活的美女,她们就想了个方法,用多人平抬平放的方法,给这个小男孩检查伤口、清洗消毒,不仅有效避免了翻身带来的二次伤害,也降低了术后感染的风险。
    什么,这么一个小男孩,也需要多人来抬?那是因为他受创太严重了,就像精致破损的瓷器,刚刚修复,稍微磕了碰了,就会二次损伤,搞不好还要再次进行手术。大家不得不小心翼翼。
    在儿科重症监护团队的专业管理和严密监测下,小男孩的各个脏器功能逐渐恢复,术后第六天成功撤离呼吸机,改为无创机械通气,又四天,撤离无创机械通气改为温湿化面罩吸氧……
    陈俊每天都来给孩子检查,密切关注他的病情,他相信,一个月之后,孩子应该可以出院,回家进行康复训练,或者直接转至康复科,具体要看家属怎么选择。毕竟,对方的家不是在h市,而是距离h市一百多公里,若是长期在康复科驻扎,消费实在太高了,不是一般的家庭能承担得了的。
    当然,即便对方选择回家休养,陈俊他们也会定期回访,并对康复训练、饮食、生活以及护理方面等给予详细的指导,绝不会说别人出院之后,他们就不管不顾了。
    经历了这个孩子的情况,陈俊身为儿科医生,职业病又犯了,自己还没孩子呢,就为天下的孩子操碎了心,他在自媒体上提醒各位家长朋友们,一定要注意孩子们的安全问题,这种意外伤害,虽然因为孩子小,有点防不胜防,但是做家长的若是能上点心,注意以下几点,一定能在很大程度上进行避免。
    比如:不要让幼儿脱离自己的视线,不能将幼儿单独留在家里,一会儿也不行!
    不在阳台、窗户边放置便于攀爬的任何“垫脚石”(多是沙发、椅子之类)!
    外出乘车时,儿童一定要坐安全座椅;开车和倒车时注意盲区,将孩子带离危险区域!
    家中的电器不用时要记得关掉电源,电瓶车钥匙一定要拔掉!
    妥善放置家中“危险”物品,包括药品、化学品、毒物、纽扣电池等,尽量避免选购“磁力珠”、“膨胀球”等易误吞且危害大的玩具!
    教育孩子充分认识到溺水的危害性,不到水库、河边、池塘等有水源的地方玩耍戏水,不去非游泳区或深水区游泳!
    根据医院的数据统计,跌倒坠落伤、车祸伤、烧烫伤、切割伤以及暑期溺水伤亡,是最高发的几种伤害。
    尤其是那种游泳池溺亡的,简直令人痛心疾首,完全可以避免的嘛。
    其实,在儿科工作,比在其他科室要好,至少陈俊这么认为。因为小孩都是自带天然萌属性,排除少数熊孩子,其实大多数孩子都充满了童真童趣,比其他科室的患者更有意思。当然了,这并不表明陈俊会嫌弃其他患者。只是相较而言,他更喜欢儿科。
    儿科的孩子们真的很简单、很纯真,陈俊给他们带来健康的同时,他们也给陈俊带来很多快乐。跟孩子们相处久了,心灵能得到沉淀。
    陈俊的“干儿子”张小犇,学校要举办冬季运动会,开幕式上,有一项走方阵,需要家长参与,嗯,专门的家长方阵,张小犇很可怜,父母早逝,只有一个年迈的奶奶,怎么去走?
    陈俊和张秋雅去探望张小犇奶奶的时候,听说了,陈俊就自告奋勇,要不自己去吧?可把张小犇和其奶奶给高兴坏了!
    “哥哥,你去的话真是太好了!”虽然张小犇谈不上虚荣心,但是有帅气的“家长”出席,感觉腰杆都挺直了!
    见到张小犇这么期待,陈俊就请了半天假,去了一趟。本来,张秋雅也要去的,但是医院实在太忙,就很遗憾地没有去。她心说,要是去的话,那就好了,毕竟,两人联袂前往,人家肯定会觉得,他们是张小犇的爸爸妈妈,那不是……很美妙的感觉?
    幸亏她没去,张小犇的班主任竟然也是陈俊的粉丝,一眼就认出了陈俊,还当场要求和他合影,要签名,弄得其他孩子和家长们羡慕不已。
    那名班主任,年芳二十八,跟陈俊其实差不多年纪,还是单身狗,对俊仔难免“仰慕”,因此也对张小犇格外另眼相待,在日后对他多有照顾。
    在开幕式后,孩子们开始了各项比赛,班主任则邀请陈俊去了办公室进行了长谈。开始时是以谈张小犇的学习为名义,后来谈着谈着,话题就千奇百怪了。跑题跑偏得不得了。
    谈到兴趣爱好的时候,美女班主任说她平时没什么爱好,就是喜欢宅在家里追剧,这年纪越大,就越不喜欢出去浪了。暗示她自己还是一个很乖巧的小姑娘。
    然后,这位班主任想到陈俊是医生,以前还在妇科干过,顿时就激动了,就向陈俊倾诉了最近很困扰自己的一个小麻烦。
    她倾诉之前,还颇有些欲言又止,觉得说这个会不会太唐突,但是陈俊一再鼓励她,毕竟,陈俊是医生,看问题都是用专业的角度,绝不会夹杂半分邪念的。
    在陈俊鼓励的眼神之下,美女班主任老师就含羞带怯地倾诉了自己的苦恼。
    原来,追剧一时爽,一直追剧一直爽!不,一直追剧虽然一直爽,但也带来了很大的麻烦。这位班主任最近突然发现,自己的臀部,不知道怎么,总是痛得厉害!严重的时候,像“刀割”似的。
    她也自行在药店买过一些膏药和药油,如红花油之类,但是不怎么管用。一直没有根治,很是苦恼。
    陈俊就帮她检查了一下,然后告诉她,这是梨状肌出问题了。
    “梨状肌?什么鬼?”班主任心说,我只知道梨状身材,还有苹果肌、肱二头肌、腹肌之类,梨状肌在哪里?难道在我的臀部上?啧,陈医生真是有文化,形容人家的臀部都这么优雅!
    羞怯!
    陈俊就给她科普,梨状肌是指臀部深部的一块肌肉,起于骶骨前侧、止于股骨大转子,因其形状类似梨子,所以称为梨状肌。
    “像我们平时的髋部旋转、下肢外旋等动作都是在梨状肌的帮助下完成的。梨状肌综合征,怎么说呢?举个例子吧,我们坐久了突然站起来,感到臀部又酸又麻,甚至无法站立,需要缓一缓才能直起身体;又比如腰疼、臀部疼、腿疼症状明显,按照腰椎间盘突出治疗,卧床好几个月,效果却不明显;这些情况,都有可能是梨状肌综合征在捣蛋!
    梨状肌综合征是由于梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚的刺激或压迫坐骨神经,引起以一侧、双侧臀部酸胀、疼痛,严重者患侧臀部呈持续刀割样或烧灼样剧痛,伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛,甚至活动受限等,好发于40~60岁人群,各种职业及活动人群均可能患病。
    近几年,这个病呈现年轻化的趋势,大概是我们年轻人平时不注意姿势,其中腰腿痛患者中梨状肌综合征发生率约5%~36%。其多为慢性疼痛,也可急性发作,久坐或久站后症状加重,活动后可部分缓解。
    像黄老师你的话,估计由于平时办公的时候久坐,节假日又不喜欢出去玩,长时间半躺卧位刷剧,才引发的梨状肌炎症,影响了局部的坐骨神经,导致臀部和腿部的疼痛。”
    “啊~,陈医生你真是博学多才,经过你这么一说,我对这个病就有了比较清楚的认识。陈医生,你真是讲得深入浅出!”班主任黄老师一脸钦佩,然后又询问,一般怎么预防。
    陈俊就继续讲解了。这个时候,陈俊反而像一个老师,而美女班主任则是一名听话乖巧的小学生,听得极其认真,享受。
    若是她的学生们见到,绝对是怎么揉眼睛都不敢相信的,这还是他们那位在课堂上十分严厉威严的班主任吗?
    陈俊告诉黄老师,一般久坐不动,是最常见的原因,电脑族、司机、麻将沉迷者都应该引起警惕。
    此外,没有整体训练,却只爱跑步的“跑跑族”,还有教师、收银员等人群。他们经常长时间站立或过度使用梨状肌。
    另外,“亚洲蹲”的长期保持者,长时间深蹲将使梨状肌处于紧张缺血状态。需要负重训练并跨越障碍物的运动员,易损伤梨状肌导致梨状肌综合征。受凉,这是常被忽视的原因,低温导致臀肌筋膜炎并引发梨状肌综合征。
    还有就是,喜欢在臀部裤兜里放钱包等物品的人;局部受伤,尤其是跌倒时臀部着地者,以及骶髂关节、盆腔卵巢或附件发生炎症的妇女,也都是梨状肌综合征的高发人群。
    要想防治的话,那方法姿势就太多了!
    首推的就是运动治疗。
    陈俊当场给美女班主任传授了一十八种训练姿势,告诉她,按照他教的这些体形做,长期持之以恒的话,不仅没有梨状肌综合征的问题,还会更好看噢!
    美女班主任更是羞红了脸,心道:“更好看?指哪里?”
    自然是指臀部了。
    班主任忍不住瞟了陈俊几眼。
    “嗯,黄老师你可以从每组10次开始,然后循序渐进,逐步增加每天的组数和重复次数。当然,锻炼都是需要一点恒心和毅力,这点我相信黄老师你都不缺乏。此外,还有按摩法!”
    按摩法?班主任黄老师顿时想起来,陈俊在网上似乎还有些绰号,叫做什么“上苍之手”、“战神加藤鹰”之类,当然,还有一些粉丝们私底下说的,更加不堪入目的绰号,但是,都表明了一点,那就是,陈俊的那双手,不愧是拿手术刀的,高手中的高手,在按摩这一块也是独树一帜,具有特别深厚的造诣,旁人难以望其项背。


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