实习医生玉如意 作者:零零四七
030 好好的居然死了
实习医生玉如意 作者:零零四七
030 好好的居然死了
早晨例行交班后主任传达了院务会的内容:“我们上个月的逃欠费又超标了。奖金……”
“我们是看病的还是收账的?”谢医生打断了主任的话头“叫他们专门派个人跟着病人收钱好了。”
“连着两个月都为这个被扣奖金。”李医生也吐槽“每天累得要死还要为病人买单”
陈医生赌气:“下次病人来了不见钱就不处理”
谢医生扑哧一笑:“对以后接到没钱的病人就直接抬去院长办公室算了”
“或者叫120拖回去呀哪儿接来的就送回哪儿去。”
……
主任抗议:“喂喂越越不像话了哈院里也为难不赚钱怎么生存呢?理解啊大家要理解。”
“谁理解我们啊?病人投诉要扣我们的钱病人逃单要扣我们的钱医疗差错更不行我们也得生存啊这哪是人干的活嘛”
“街上算命的瞎子几句话还收20块我的挂号费才四块钱”
主任无奈地摸摸自己光光的头顶:“尽力吧尽力吧。”
老师们吐槽起来原来这么厉害啊如意和云霞交换着兴奋和惊异的眼色。
“医生医生”
吐槽声戛然而止。
大家迅速奔出去。
谢医生快速地为病人做了检查:“外伤脉搏已经很弱建立静脉通道给氧心电监护”
如意协助谢老师把病人推进抢救室并迅速连接好心电监护仪。
护士也很快开通静脉通道药水顺利地滴进病人体内。
主任走上前:“急查血常规、血型备血”
云霞立即通知了检验科。
九龄帮着陈医生把b超推到床前检测病人内脏情况。
主任看看b超显示屏:“考虑脾破裂请外科住院总”
李彦突然跑过来告诉主任:“家属没带钱。”
主任头也没抬:“叫他们尽快找钱就没钱就不用药——站着干嘛?”他生气地指着不知所措地站在急救床边的护士“双通道没听到吗?立即建立双静脉通道扩容”
“收缩压80了”主任盯着心电监护仪“好继续补充血容量”
老师们仍有条不紊地抢救着病人。
检验人员在床头抽取了血样。
外科住院总匆匆跑进来仔细检查了一遍:“脾破裂病情稳定后马上送手术室。”
送走病人谢医生突然想起无奈地:“主任这费用……”
主任无奈地摸摸自己的光头:“就是啊。喂你”他指着李彦“家属怎么?”
李彦回答:“他们等会儿回去拿。”
“把家属跟紧点争取把钱要回来”
“喂”护士朝大家挥挥手“去接病人育英路师院门口。车祸”
谢医生立即从座位上弹起来:“来个同学”
九龄紧跟着谢医生奔向120急救车。
陈医生命令同学们:“整理抢救室检查物品是否齐全。”
如意和云霞换掉床单逐一检查物品。
“医生车祸病人”
“这么快?”如意和云霞对视一眼连忙跑出去。
一位满脸是血的病人被家属搀扶进来。
家属一边走一边:“我们开的车那个摩托车逆行摩托车主在那儿等120我们打车来的。”
“哎哟哎哟”病人不住地**。
二人协助陈医生把病人放到担架上往抢救室推。
陈一边询问病史一边做身体检查。
如意接好心电监护:血压正常心率正常血氧饱和度正常。
云霞一一把数据写下来。
“头皮挫裂伤。脑震荡待排。”陈医生示意“简单包扎后带他去做个头颅ct如果没问题就去治疗室清创缝合。”
病人看着陈医生:“先缝伤口嘛”
陈医生的口气不容置疑:“先检查”
“哦哟做个ct要几百块不检查了嘛”
陈医生严肃地:“头部外伤很可能合并颅内损伤万一颅内受损有可能危及生命所以必须检查排除之后再做其他治疗。”
“哪有那么严重我自己的情况自己知道不过碰了一下而已。”病人不停地抱怨着:“你们不就是为了搞钱嘛……“
“让一下让一下”谢老师和九龄接病人回来了。
“胸外伤气胸呼吸困难”
“胸膜腔闭式引流马上”
……
“你们两个赶快送头部外伤病人去做检查注意观察病情变化。”陈医生对如意和云霞吩咐完毕立刻加入到新病人的抢救中去了。
云霞把头部外伤的病人扶到推车旁如意把稳推车:“慢慢躺上去吧我们推你过去做ct。”
“哦哟又不是重伤我自己会走”
如意无奈地和云霞对视一眼只得推着空车跟在病人后面往ct室走去。
“硬膜外血肿。”ct老师严肃地指着显示屏上的弓形密度增高影“中线结构已有轻微移位。”
如意和云霞大吃一惊立即电话告知陈医生按吩咐把病人推回急诊科。
陈医生看了看病人的瞳孔:“等大光敏。”征求了主任和外科住院总的意见建议病人住院观察必要时行开颅手术。
“哦哟还要住院开刀你们吓我是不是?””病人快速从平车上坐起却立刻抱住头“头好痛你们搞来搞去搞得我头都痛了哦呕”病人突然吐了。呕吐物喷出很远。
主任和住院总对视一眼马上把病人放平:“监测颅内压”
如意测过之后回答:“颅内压2。5千帕。”
主任神色严峻地:“甘露醇250毫升快速静滴”
“立止血一支肌肉注射”
病人呕吐加剧躁动不安。
“再测颅内压”
“颅内压2。6千帕。”
“心电监护”
“收缩压180毫米汞柱舒张压95毫米汞柱。基础血压是多少?”
云霞答:“120和60”
“速尿20毫克静脉推注马上”
“甘露醇再滴250毫升”
“颅内压2。7千帕”
“下病危通知书”
“病人昏迷左侧瞳孔散大”
“氢化可的松60毫升静滴”
“心跳20次每分钟。呼吸不规则。”
“胸外心脏按压正压呼吸”
“颅内压2。9千帕。”
……
无论怎样努力病人再也没有生命的迹象。
主任疲惫地摆摆手:“不用抢救了。宣布死亡。通知家属。”
如意看了一眼墙上的挂钟:10点51分。
“怎么会死?刚才还是好好地走进去的”走廊里传来家属的吼声。
“你们一个也不能走”家属叫嚣“一定要给个法”
主任疲惫地挥挥手:“通知医务科”
才一会儿急诊科门外就堵了一群人。
一个时不到外面就挂起了横幅家属一边烧纸钱一边凄惨地哭述:“好好的一个人走着进去抬着出来……”
和老师们一起被困在办公室里如意心里咚咚直跳。
云霞碰碰九龄压低声音问:“你们刚才抢救的那个病人呢?怎样了?”
九龄声:“去了icu。”
直到一点二十分围观家属才跟着医务科的人员离去。
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