欢迎书友访问新御书屋
首页最终诊断 227.在选工具人这件事儿上我还是挺公平的

227.在选工具人这件事儿上我还是挺公平的

    急诊观察室的留观没有特定标准,一般怀疑有严重疾病的可能就会要求病人留观一晚看看情况。
    对于这位咳嗽的女病人而言,之前的诊断既然是哮喘,现在咳嗽又有严重的趋势,那就有留观的必要。万一放回去后,病人在家哮喘发作,就算医院责任不大也存在被索赔的可能。
    作为急诊医生肯定要考虑出现这种情况的可能性。
    一大早,病人就坐在观察室的病床上,翻开笔记本折腾着一篇英文文稿和好几张表格。
    和其他床铺上的病人相比,她看上去就像是个异类。除了时不时咳嗽两声外,一切都和正常人一样。待查完房,医生也拿不出个确定的诊断出来,她就开始收拾东西准备回家。
    她来医院的本意只是开药,没想到结果会闹得那么大,耽误了整整一晚的时间。现在想想还是让她心里不太痛快,所以在见到祁镜这个白大褂徐徐向她走来的时候,也没什么好脸色给他。
    “咳嗽还厉害吗?”祁镜带着小a走了过来。
    “咳咳,刚查房问过了,你可以去问查房的医生,咳咳咳。”姑娘给自己头发扎了个马尾,穿上鞋子就准备收拾自己的背包,“留观了一晚,咳嗽好些了,我觉得没必要再待在这儿。”
    “其实今天难得节假日,在医院检查一下咳嗽的原因也好。”祁镜笑着看了她一眼,饶有意味地说道,“频繁咳嗽应该挺耽误工作的吧。”
    短短一句话就说得姑娘停下了双手。
    刚毕业的应届本科毕业生,能找到一份心仪的工作并不容易,不论是工作环境还是每月收入都很让她满意。
    但她现在才刚越过公司的门槛而已,接下来需要培养人际关系,提高自己的业务能力。如果一个小小的咳嗽成了与人交流的阻碍,甚至妨碍到扩展人脉关系和提升公司地位上,那就实在太冤了。
    所以这次医生说要彻查,她一开始是同意的,只不过现在对检查的结果并不满意:“留观一晚,做了那么多检查,咳咳,最后还不是什么都没有查到。”
    “听说你有耳鸣?”祁镜见她要走,加快了自己的问询节奏。
    “有一点怎么了?”
    “有一点就有查的必要,耳鼻喉科没有急诊,门诊医生今天休息,要不等到明天......”
    “明天不可能!”姑娘直接拒绝了这个建议,“明天公司有例会,有我参与的项目需要讨论。我是新人,知道请假有多大后果吗?”
    “那过两天......”
    “不行,工作不允许。”
    “我觉得请个病假......”
    “病假更不行了!”姑娘抓起自己的背包,就准备离开,大有种多说无益的态势。
    祁镜没办法,虽然自己脑袋里已经有了几个值得怀疑的病因,但确诊还需要证据。
    如今耳鼻喉的医生不在,想要检查外耳道只能寄希望于神经内科的“百宝袋”。刚才他给神经内科又去了个电话,嘱咐带上耳窥器,现在他需要拖时间。
    爱拼搏的年轻人心里,工作往往排在了自己身体的前面。
    出现这种情况的原因,无非是身体的问题还不够大而已。当身体的问题足够大,地位超过工作只需要一句话,甚至简单的几个字就足够了。
    祁镜看着还在整理笔记本电脑电源线的姑娘,脸色难看地坐在了她的病床上:“其实......”
    一个适当的转折,一张算不得太好看的表情,以及一个必须存在的停顿或者断句。三者合一再加上祁镜的医生身份,就足以给面前的病人带来难以抹去的疑惑。
    “其实什么?”姑娘再次停手,看了过去。
    “所有神经都来自于人脑,脑神经数量有限,有时候就需要管控两个甚至两个以上的器官。”祁镜让脑子当了主角,无形之中给疾病背后安插了一个扑朔迷离的背景故事,“所以有的时候,咳嗽未必是呼吸系统的问题。”
    其实秦雪峰也是这么怀疑的,咳嗽未必是肺里出了问题,说不定是耳朵在捣鬼。
    只不过病人坚持要走,连字都签了,他们没必要硬留。而且从一般情况来看,病人没太大问题。等来诊疗室要回自己记录册的时候,嘱咐她近期去耳鼻喉门诊随访就行。
    至于病人的病因到底具体是哪一个,秦雪峰不是祁镜,对这些没什么兴趣。
    祁镜这顿解释看似很高大上,其实什么都没说,反而在外人看来还有些用力过猛。尤其是站在他身边的小a,听得一愣愣的:怎么把局解和生理上的知识都给搬出来了?
    “......”姑娘没听明白,“那是哪儿的问题?脑子里的?”
    经过祁镜语言上的引导,和一系列影视剧里常见的临终关怀类表现,病人的认知已经陷入到了一种怀疑的状态。
    嘴上很强硬,表现得很自信,觉得自己还年轻不会得什么乱七八糟的怪病。但内心深处却被这种似有似无的怀疑慢慢吞噬,不得到满意的结果,这种情绪不会轻易消散。
    “确实和脑子有点关系,不过关系不大。”
    祁镜见她肯听,便继续解释道:“大脑有十二对脑神经,其中第十对迷走神经因为分布比较广,所以功能就比较多。功能一多有时候就会串线,也可以认为是电视串台。”
    姑娘有些听懂了:“那我到底是什么问题?是脑神经?”
    “不不,不是神经本身。”祁镜想了片刻,还是装作没怎么骗过人似地叹了口气,无奈地说道,“所以我说要等耳鼻喉科来会诊了才能确诊。”
    胃口被吊到这种程度,谁都不会轻易放弃。昨晚反复劝她留院观察,现在又劝她尽早请假过来复诊,这些场景还历历在目,肯定有问题!
    “不对!你们一直让我留观肯定有怀疑的对象。”
    祁镜听了这话,微微一愣,露出了副仿佛被人猜中的表情。但他马上又恢复的镇定,微笑着说道:“我们只是想排除一些特殊情况。”
    “特殊情况?什么特殊情况?”
    “那个......也没什么。”祁镜欲言又止,四处看了几眼,有意地避开了她的视线。
    “你倒是说啊!”
    经她这一嗓子,祁镜似乎是没能顶住压力,还是淡淡地说了出来:“你是不是有一段时间听力不太好?觉得听不清声音?”
    “是啊,尤其是洗完澡之后。”
    姑娘加大了自己的回忆功率:“不过就是洗完澡之后的一段时间里,没多久就自动好了。应该是耳朵里进了水,我现在就听得非常清楚,应该没什么问题。”
    祁镜摇摇头:“问题就出在听力和耳鸣上......”
    “这......这到底是什么问题?”
    “应该是外耳道和鼓膜之间产生了病变。”祁镜叹了口气,“至于具体是什么实在不太好说,有可能只是虚惊一场,也有可能会是大问题,所以......”
    没等祁镜说下去,姑娘就打断道:“大问题?会是什么样的大问题?”
    祁镜一时语塞,迟疑了好一会儿才说道:“最严重的可能是外耳道骨瘤。”
    “骨瘤?”姑娘忍不住咽了口口水,眼神呆滞地看向祁镜,有点不敢相信自己的耳朵。
    “这种几率很低,你不用太担心。”祁镜连忙换成了一张笑脸,转变速度之快,就差把尴尬写在脸上了,“待会儿会有神经内科的医生下来会诊,我会让他们下来看看你的耳朵,说不定只是个小问题,顺手就解决了。”
    从听到“骨瘤”两个字开始,姑娘脑袋里就再也装不下其他东西了。
    脑神经?迷走神经?神经内科?外耳道骨瘤?
    姑娘脑子有点乱,不过对祁镜来说,她能留下就行,反正留观的床位费一天也就10块钱。他看了眼自己的新任小跟班,拍拍他的肩膀又给了个眼神。
    小a跟在他身边,向54床走去,但心里总有些不太明白:“祁学长,她真的是外耳道骨瘤?”
    “......”等走出了一定距离后,祁镜马上否认道,“基本不可能。”
    “那刚才......”小a回头看了病人一眼,马上又拉回视线生怕她看出点什么,小声咕哝道,“刚才你还骗她说是骨瘤!”
    “骗?我哪儿骗了?”祁镜连看都没看他,直接说道,“全程我没用任何一个肯定的字眼,而且一直在强调,骨瘤是最严重的,也是几率最低的情况。最后还安慰了她几句,有可能只是个小问题。我这叫骗?”
    小a很无奈地摇摇头,但嘴上还是不肯承认这一点:“这和骗没什么区别吧。”
    “随你怎么想吧。”
    祁镜留下她自然有自己的理由。
    以病人平时的工作强度,这次要是回去,恐怕不等咳嗽再次严重是绝不会来医院的。到时候小病拖成大病反而更麻烦,倒不如趁节假日帮她彻底检查一下确定病因。
    当然这些还都是其次,最主要的还是为了他自己,能查出病因才是最让祁镜觉得痛快的。
    “病人能留下就行,待会儿神内科到这儿看了外耳道就知道是什么东西了。”祁镜笑着走向了54床的病床。
    54床病人是个20岁出头的男生,看着应该还在上大学,父母就在身边陪着来的医院。他没有刚才那位姑娘那么难对付,但病情看着却要严重得多。
    做了手部的肌力和感知觉检查,结果都不太理想,而且相比来时,情况不容乐观。
    但此时的祁镜并没有用刚才对姑娘的那套,脸上全程挂着笑容,时不时还和男生开了几句玩笑:“昨晚上跨年怎么样?去看电影了?”
    “本来计划好在滨江大道上看了倒计时就去电影院。”男生看了看自己的父母,说道,“可是后来家里催着回家,就放弃了。”
    祁镜点点头:“我昨天也去了滨江边跨年,场面布置的不错,原来你也在那儿啊。”
    “呵呵,是啊。”
    这时祁镜注意到了他的脖子,上面有一块不规则的深红色痕迹。他看了两眼后指向了自己的脖子调侃道:“现在的孩子可真大胆啊,草莓种那么大,我和女朋友就没这么放得开了......”
    “额,这是她......”
    男生有些腼腆,因为自己右手的问题早就忘了脖子上的吻痕。现在想来确实尴尬,不过祁镜表现得很自然,被这么说了一通也没让男生觉得有什么不舒服,反而跟着笑了起来:“她说想要留个痕迹。”
    好在他父母还算开明,听了这话只是有些微的反感,一直都没有开口。对他们而言,这些都比不上自己儿子的右手重要。
    “医生,我儿子的右手会不会有什么严重的问题?”
    祁镜拿起小锤,检查着男生的肌肉腱反射,笑着说道:“现在还不太好说,检查做的也太少。他现在的情况需要等神经内科来帮忙确定下检查的方向,没头没尾的乱检查一通可不好。”
    父母点点头,很赞同他的观点。
    “好了,我这儿查得差不多了,等神经内科会诊后我们会尽快讨论一个检查的大方向。”祁镜笑了笑,便带着小a向诊疗室走去。
    路上小a不免感慨道:“这个54床还挺邪门的。”
    这话要是高健或者胡东升说的,祁镜或许会忍不住问他一堆神经内科方面的问题。说不定聊着聊着就能排除些不必要考虑的情况,甚至聊出个大致的结果。
    但对于本就对医学没多大兴趣的实习生,他也提不起兴趣,所以选择不接话。
    人各有志,既然来的人是混的,他也得有个应付混子的态度,教太多就没意思了。
    小a知道祁镜一直在找有意思的学弟学妹,看祁镜态度如此,以为他只是故作高冷:“祁学长,你既然不屑教我,可为什么找病人的时候老喜欢带着我呢。是不是我还是挺有资质的,你在试探我?”
    祁镜:???
    防采集自动加载失败,点击手动加载,不支持阅读模式,请安装最新版浏览器!
    。


同类推荐: (gb)暗夜无归(高h)在色情游戏里被迫直播高潮(西幻 人外 nph)变成剥削阶级的勇者懒得拯救世界(西幻np)双穴少女和她的触手男友如果人外控痴女成为了勇者大人我的属性修行人生快穿黑化:病娇哥哥,坏透了!火神冰仙